Bệnh viêm âm đạo và phương pháp điều trị

Viêm âm đạo xảy ra khi vi trùng thường trú âm đạo bị biến đổi do tác nhân bên ngoài đưa vào (nhiễm vi sinh từ ngoài) hay do thay đổi môi trường âm đạo tạo điều kiện thuận lợi cho tác nhân gây bệnh hoạt động.

Bệnh thường không có triệu chứng, hoặc có triệu chứng khó nhận biết như: huyết trắng nhiều nhưng không thường xuyên, rong huyết ít, đau vùng bụng dưới… Những người có nguy cơ bị viêm ân đạo cao là những người có nhiều bạn tình.

Bệnh nếu không được điều trị sẽ có thể dẫn đến viêm dính vùng chậu, gây đau vùng chậu mãn tính và tắc vòi trứng.

Triệu chứng viêm âm đạo

Tiết dịch âm đạo, thường không màu và không có mùi, đau khi giao hợp, có cảm giác ngứa ngáy, nóng rát âm đạo, đau khi đi tiểu, xuất huyết âm đạo, đau vùng bụng dưới

Phương pháp điều trị:

Bệnh nhân thường sẽ được điều trị bằng các loại thuốc khác nhau tùy theo nguyên nhân gây ra bệnh.

Metronidazole hay clindamycin, tại chỗ hay đường uống là chọn lựa cho viêm âm đạo do tạp trùng (Clindamycin có ảnh hưởng đến Lactobacili trong khi metronidazole không có). 

Đối với trichomonas, liều dài hạn hay ngắn hạn của metronidazole đều có hiệu quả tương đương (RR 1,12 CI95% 0,58-2,16) (12). Với nguyên nhân nấm men, nhóm azole tỏ ra có hiệu quả hơn nhóm nystatin, đường tại chỗ thường được sử dụng hơn.

 Các nhóm STDs khác tùy theo nguyên nhân sẽ có điều trị đặc hiệu. Trong thai kỳ, không khuyến cáo sử dụng nhóm azoles đường uống; nhóm Metronidazole tuy chưa có bằng chứng gây quái thai, vẫn khuyên nên sử dụng sau 20 tuần thai, có thể uống hay đặt âm đạo.